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容量:30ml
產地:台灣
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胎兒血回輸母體 新生兒一出生就貧血
好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
上圖;臺北榮總新生兒醫療團隊
童話故事裡的白雪公主真有其人?一名新生兒在出生時,膚色雪白就像是白雪公主一般,但是活力差且合併呼吸微弱,一出生就急救插管後轉至加護病房。經檢查發現嚴重低血壓、代謝性酸中毒,且血色素極低,只有2.0 g/dL(新生兒血色素正常值為16-18 g/dL),診斷為嚴重貧血合併休克,有可能產生缺血缺氧性腦病變,醫療團隊緊急給予低溫療法,先降低腦部耗氧量,再同時進行治療,三天後回復到正常體溫,活力與反應也漸漸恢復。第七天成功拔管可以正常呼吸進食,聽力測驗也正常,住院16天後出院返家。目前陳小妹已一歲十個月,個性活潑好動,說話、走路及與家人的互動溝通皆良好,仍追蹤復健中。
腦部是需要血液灌流支持最重要的器官,在這種狀態下極可能發生缺血缺氧性腦病變,臺北榮總兒童醫學部新生兒加護病房曹珮真主任表示,團隊收治後,立即安排接受低體溫治療,因為新生兒時期若發生缺血缺氧性腦病變可能危及性命,或雖存活下來,但產生嚴重的神經功能缺損的後遺症。目前被證實可成功降低或預防新生兒缺血缺氧性腦病變的治療是低體溫治療。低體溫治療是使用降溫毯或頭罩等方式,將病人體溫穩定維持在33-34℃共72小時,治療的黃金時機是在缺血缺氧事件發生的六小時之內。過去10年的臨床試驗已證明,低體溫治療能夠降低60%的死亡風險以及主要的大腦發育障礙。目前低體溫處理已經成為醫療先進國家治療新生嬰兒缺血缺氧性腦病變的標準治療方案。
臺北榮總兒童醫學部新生兒科鄭玫枝主任也表示,由於陳小妹的母親於懷孕及生產過程中無重大異常,也未發生明顯大量的失血情形,對於陳小妹妹的極重度貧血與休克,醫療團隊強烈懷疑與胎兒母體輸血症有關。經陳小妹母親的血液抹片檢查發現,有明顯數量的胎兒紅血球存在,推估陳小妹經由胎盤失血至母體的血量約為240毫升,胎兒母體間輸血的量相當大,有極高風險造成嚴重後果。
鄭玫枝主任說,胎兒母體輸血症(Fetomaternal Transfusion)亦稱作胎兒母體出血症(Fetomaternal Hemorrhage)主要是指胎兒的血液倒輸回母體內,在懷孕過程中或生產前都有可能發生。當胎兒倒輸回母體血量大或在短時間內發生,會危及胎兒或新生兒。大量的胎兒母體輸血量達80毫升以上的發生率為千分之一,若達150 毫升以上的發生率為五千分之一。母親懷孕時若遭受外力撞擊或受創、多胞胎、臍繞頸、低出生體重等都是可能的危險因子。
曹珮真主任表示,正常母體循環與胎兒循環並不會直接接觸,只有隔著胎盤細胞形成的薄膜進行營養素與氣體交換,但是當這層膜作為屏障的功能受損,胎兒的血球通過絨毛間隙進人母體血循環,因而造成胎兒一出生就患有極重度貧血,是導致非免疫性胎兒水腫的病因之一。急性且嚴重的胎兒母體輸血症候群若發生時,可能直接引起心臟驟停、血壓過低導致的失血性休克、代謝性酸中毒、多重器官損傷;慢性的多數情況是胎死腹中,但這種情況一般發生在懷孕第四五個月時,較難以發覺。胎兒母體輸血症是隱形的新生兒殺手,一般的例行性產檢難以查出。
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(圖/黑人臉書)
「黑人」陳建州與范瑋琪育有雙胞胎兒子「飛飛翔翔」,他工作滿檔,除了藝人身份外還經營其他副業,搶賺奶粉錢。近日他因跑車意外遭計程車司機擦撞,但未向肇事者索取任何賠償費用,受到外界讚賞。昨(24)日他在臉書上發出一張照片,寫下「密集恐懼症勿入!」照片中黑人背部佈滿33個拔罐,景象驚人,似乎因為長期忙於工作,導致身體疲累。
▼(圖/黑人臉書)
黑人陳建州主持邀約不斷,手中也有固定節目,他投資的副業包含髮廊、服飾店、咖啡廳以及經紀公司。而他旗下的藝人包括陳立農、吳思賢人氣都相當高,讓他工作相當繁忙。而黑人日前駕著要價約1580萬的跑車麥拉倫出門,卻不幸被計程車擦撞,因黑人知道計程車司機賺錢不容易,好心讓司機離開,且未向司機索取任何賠償,此善舉讓他被大讚,車商也主動贊助所有維修費用,可以說是好人有好報。
不過,昨日黑人在臉書分享2張拔罐照,寫下「師傅說這是我以前累積的…」,並提醒「密集恐懼症勿入!」只見照片中黑人的背部塞滿了33個拔罐筒,罐子拔掉後,還留下的深紫紅痕跡,讓人看傻了眼,畫面相當驚人,讓人擔心善良的黑人身體是否出了狀況。
▼(圖/黑人臉書)
黑人疑因最近身體狀況不佳才找推拿師傅救助,沒想到一拔罐後發現背部竟如此紅腫,看得出從過去身體就已累積不少勞累。網友們看到照片後直呼: 「看起來好痛!」、「太可怕了吧!」另外也有網友給黑人建議,「黑人哥拔罐完泡個熱水比較好」、「特嚴重,拔罐完建議喝溫水」,提醒黑人要多注意身體別太操勞。
除了拔罐過程超可怕讓人不忍直視外,「成果」也相當驚人,他背上留下大大小小的圓形瘀青,顏淺不一,甚至有些腫脹。事後他回到家錄了一段影片,影片中黑人身穿背心,露出拔罐後的紅紫色痕跡,只見他不停要飛飛翔翔看他手上的瘀青,並用娃娃音撒嬌地說:「親一個才會好」,一開始飛翔兄弟專注於看電視並無理會黑人,黑人接著開始假裝疼痛想博得同情,兩兄弟也貼心的配合,親了爸爸身上的瘀青,可愛的模樣萌翻一票網友,父子互動成為一大亮點,網友們也忍不住吐槽黑人:「哈哈大笑、好為難飛飛翔翔了」、「雖然兩個寶貝都很愛爸爸,但是眼神透露著無奈!」
▼親一個才會好~
黑人
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黑人陳建州日前開麥拉倫愛車載著老婆范瑋琪看電影,結果遭後方計程車擦撞,超跑保險桿當場被撞凹,雖然黑人大氣表示不追究,但事後也用了8個哭臉表達心疼。而俗話說好人有好報,超跑公司的總經理看到黑人的善心,決定不收維修費用,也讓黑人忍不住直呼真是「溫暖的禮物!」
▼(圖/黑人臉書)
黑人23日在臉書表示,他上午把愛車開去麥拉倫維修廠,想請對方估價,沒想到車廠總經理說,因為看到新聞很感動,所以公司決定自行吸收所有的費用,要用行動對於這樣的善心表達支持,「也就是說:我不用付任何維修費用!!」
▼(圖/黑人臉書)
黑人表示,聽到總經理這樣說,一瞬間他也感到不好意思,「但內心卻又很澎湃激昂,因為真的不知道維修費到底要付多少?」,只是覺得當下一個善念,卻讓社會循環了起來,黑人也感性的說,「善的循環是最珍貴的禮物」。
據了解,黑人這輛麥拉倫這個月初才剛交車,沒想到滿月禮都沒過,就被「親凹」,事發當下小黃司機還一度不敢下車,而黑人也體諒計程車司機討生活不易,決定不索賠,沒想到因為一時的善念,讓他獲得天大的禮物,他也期許這樣好的循環能一直下去。
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